中国保健营养杂志

摘要： 本文目的 在于总结现阶段可能存在的对我院drgs影响分组的一些影响统计因素,通过综合分析常见的一些影响我院分组统计因素,提高目前我院针对drgs影响分组统计数据的分析质量.方法 将2017年首次出院患者病历主要内科诊断、其他内科诊断、主要外科手术、其它主要手术等数据编码出现错误的数据进行综合分类,分析具体错误原因.结果 常见手术原因表现有主要疾病、手术与临床操作账号编码信息填写不完整;主要疾病诊断或主要急需手术、操作部位选择方式错误;临床诊断中传统解剖学对部位、病因、临床表现、病理等重要因素描述过粗;未正确使用临床合并科室编码;临床编码员未及时阅读临床病案;现阶段医疗主诊科室编码器的错误与基本医保基金报销的直接关系等.结论 针对存在以上问题的还需从不断加强对我院临床编码医师主要疾病诊断、手术编码操作方法选择、各疾病专科临床编码操作规则及助理编码员临床疾病诊断分类基础理论、编码技术工作实践经验、临床编码知识等各个方面的知识培训工作入手在未来不断提高临床编码工作质量.

收起∧

关键词：

DRGS  主要诊断  主要手术操作  疾病诊断手术操作

作者：

王莉霞

作者单位：

天水市第一人民医院信息科,甘肃 天水 741000

刊名：

中国保健营养

Journal：

China Health Care & Nutrition

年，卷(期)：

2020, 30(30)

所属期刊栏目：

论著

分类号：

R197.323

在线出版日期：

2020-10-23 （万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：

共1页