中国保健营养杂志

夏季易腹泻 要查清病因再用药


　　医生建议，饮食不洁吃保济丸，湿热患者吃葛根芩连……


　　核心提示


　　夏季是胃肠道疾病尤其是胃肠炎的高发季节，不良生活习惯和饮食方式都有可能让急性胃肠炎有机可乘。记者从康全药业了解到，进入夏季以来，该药店的藿香正气液、保济丸、保和丸等胃肠药较为好销。不过，感到肚子不适或腹泻，根据中医理论也要辨证分型来治疗，随便到药店买药吃，有可能不对证，从而达不到治疗效果。


　　如何在夏季调理肠胃，预防胃肠炎的发生？患了胃肠炎该怎么辨证分型治疗？今天，我们来听听专家的说法。


　　医院情况


　　夏季里


　　腹泻患者增多


　　“受高温天气影响，近段时间，顾客来药店买藿香正气口服液、保济丸、保和丸等胃肠道药品的比较多，还有买夏桑菊颗粒、金银花颗粒等解暑治感冒的顾客也比较多。”分管康全药业15家店面的周燕敏告诉记者，不少市民来买治疗腹泻的药。


　　记者在广西中医药大学附属瑞康医院消化内科（脾胃科）了解到，近段时间，平均每天有五六位腹泻患者前来就诊。6月14日，市民韦女士来到瑞康医院消化内科，找到该科室的张涛主任医师看病。韦女士因为吃了放冰箱的隔夜食物而拉肚子，便自行到药店买了一盒葛根芩连片，吃了几粒已止泻。但韦女士不放心，又来到瑞康医院求治。张涛主任医师看诊后说，韦女士的腹泻已经止住了，已经无需吃药。


　　原因分析


　　腹泻分风寒和暑湿


　　等几种情况


　　夏季是胃肠道疾病的高发期。据张涛介绍，从中医上看，导致急性胃肠炎主要有三个原因，第一种原因是感受外邪。比如现在天气热，很多市民一天都离不开空调，在单位吹空调，回到家也开空调，尤其是晚上睡觉时，在空调环境下，人睡得很舒服，但肚子露出来就会受凉，第二天就有可能拉肚子。这种腹泻就是感受了风寒。此外，天气闷热，有的人一边身上冒汗，一边拼命喝凉茶，之后再吃点肉，就马上拉肚子。这种腹泻就是人感受了暑湿。


　　第二个原因是素体亏虚（脾胃虚弱），通俗讲就是平时身体就不好的人。什么人容易脾胃虚弱？一般都是老年人。


　　还有一个常见的原因是饮食不洁。吃隔夜的西瓜或剩菜，出现了腹痛腹泻等急性胃肠炎的症状，这是饮食不洁。


　　张涛表示，夏季感染性腹泻，最常见的原因还是饮食不洁和感受外邪。对于脾胃虚弱的人来说，急性胃肠炎在任何季节都有可能发生。


　　对症下药


　　不同原因的腹泻


　　要用不同的药


　　张涛表示，不同原因导致的腹泻还得对症下药。从中医角度来看，感受外邪而腹泻的患者吃藿香正气口服液较好，特别是吃了冰箱里的东西肚子不舒服，建议吃一支藿香正气口服液，一支就搞掂了，不管是风、寒、暑、湿都能用的。饮食不洁就吃保济丸、保和丸。


　　因湿热而腹泻的患者有一个特点，就是刚蹲下解完大便，站起来一提裤子又想蹲下去再解，而且肛门有种辣辣的感觉，中医上叫肛门灼热。这种证型的腹泻患者可以吃葛根芩连片。葛根芩连片有清热利湿的作用，是治疗因湿热下注引发腹泻症状的较好的一个药，药店都有卖的。


　　张涛建议，上述所说的都是中成药，没什么毒性和不良反应，市民在夏季可以常备一些。


　　但他不建议大家备西药，张涛说，尤其是消炎药，多数市民不会服用，如果吃一天感觉症状好些了就不吃了，这时就容易造成耐药病菌，因为这时消炎药没有完全杀死病菌。吃一两天的左氧氟沙星、阿莫西林就不吃了，其实真正有效的是要连吃三天。这就是为什么市民到医院开药时，医生一般都会连开6天消炎药，就是让你吃完三天好了，再吃三天彻底杀死病菌，就没有耐药病菌出现了。“怕就怕你早晨吃一次，下午不吃了。”


　　医生提醒


　　预防肠胃炎 注意这5点


　　1.适量吃点益生菌


　　夏季预防急性胃肠炎，家里可备点益生菌，它没有任何毒副作用。益生菌药店有卖，都是非处方药。对于夏季特别容易患肠道疾病人的来说，吃了有好处。


　　据悉，益生菌可以减少肠道疾病发生的几率，人的肠道内本身就有500多种细菌，这些细菌都是对人体有益的。


　　目前益生菌做成药的有25种。而且国内外还没有关于吃益生菌而导致严重不良反应的报道，所以无论什么人群都能吃，孕妇也能吃。


　　2.饮食要清淡


　　夏季调节肠胃预防急性胃肠炎，首先要饮食清淡，不要吃得太油腻，夏天可以多喝点粥，因为粥养胃，特别是喝点小米粥。其次，夏天不要吃得太杂，比如一下喝凉茶，一下吃肉，又吃海鲜，完了又吃点西瓜，这样乱吃一通，人就容易拉肚子。


　　夏季养生可适量吃点苦瓜、茄子，苦瓜清凉，茄子富含抗氧化的一些成份，对人体有益，有清热解暑的作用，对人体是有利的。


　　3.少喝冷饮适量喝点醋


　　夏天要少喝冷饮，因为胃酸有很好的杀菌作用，夏天常喝冷饮会将胃酸稀释，胃酸浓度下降，就起不到杀菌的作用了，吃了不洁食物就会拉肚子。


　　胃酸是人的一道天然屏障，胃酸的酸度在1.8-2.0之间，因为有胃黏膜，胃酸对人没有伤害。也因为如此，夏天人也可适量喝一点醋，醋有解暑生津的作用，对人体有帮助的。


　　4.炒熟的肉放冰箱两天就别吃了


　　加工过的肉类食品放在冰箱超过两天，就不要再吃了。另外，如果一次买的肉比较多，大家一次吃不完，最好冰冻。因为在保鲜的环境里，细菌生长比较快。尤其是家里清洗冰箱不及时，很多人半年也没清洗过一次冰箱，冰箱也会有不少细菌。如果存放食物时生熟混放，就有可能交叉感染，当人身体抵抗力下降时，一吃就会拉肚子。


　　5.老年人腹泻容易脱水


　　急性胃肠炎的高发人群是小孩、老人，尤其是65岁以上的老人。需要注意的是，年轻人腹泻一两天就好，如果年轻人腹泻一两周不好，要查查病因是什么。


　　另外，老人腹泻很容易脱水，一脱水就会发烧，发烧后会无力行走，吃不下饭，浑身发软。如果遇到这种情况，老人最好住院治疗。在门诊打针，打两天不好，还得住院。因此，老人腹泻要重视，要及时就医治疗。


　　知多点


　　为什么有人一喝牛奶就拉肚子？

　　有的人一喝牛奶就拉肚子，或是因为乳糖酶缺乏导致乳糖不耐受，或是两糖酶缺乏。有些人一喝牛奶肚子胀，放屁多，跑厕所次数多，这种人是两糖酶缺乏。原因就是他们小时候没喝过牛奶，肠道环境不一样了，现在想喝却不适应。如果从小喝牛奶就不会有这个症状，因为体内已经有两糖酶了。

来源：当代生活报 作者：徐哲